刘某某，女，37岁
初诊：2023/9/9
主诉：睡眠障碍伴抑郁1个月
刻下腹胀满，右侧乳房下静脉怒张，情志抑郁，多思善怒，入睡困难且睡眠质量差，晨起口苦，舌苔薄黄，脉弦滑。
中医诊断：郁病
证型：肝郁气滞
治法：疏肝理气 解郁安神
方药：丹栀逍遥散加减
醋北柴胡12g 当归12g 酒白芍15g
白术15g 茯苓15g 薄荷6g
甘草片9g 牡丹皮10g 焦栀子10g
百合15g 合欢花10g 郁金15g
首乌藤15g 玫瑰花6g
7剂水煎服，一日两次，一日一剂。忌辛辣生冷刺激食物。
一周后回访，患者右侧腹壁静脉怒张已不明显，睡眠质量大有改善。嘱患者自行购买加味逍遥丸及玫瑰花茶巩固疗效。
按语：郁病多因七情过极，肝气郁结，导致肝失疏泄，故肝区静脉怒张；脾失健运，故经常食后腹胀；心失所养，故睡眠障碍。弦脉主肝胆病，患者口苦亦系肝郁化火所致，治宜疏肝理气 解郁安神，方用丹栀逍遥散加减。
丹栀逍遥散出自薛己《内科摘要》，其在《太平惠民和剂局方》之“逍遥散”基础上加丹皮、栀子化裁而成，方中当归、芍药养血敛阴，甘草、白术和中补土，柴胡升阳散热，合芍药平肝，疏泄肝气，茯苓清热利湿，薄荷疏肝泄肺，丹皮、栀子清泻肝火，百合、首乌藤滋阴养血，合欢皮、郁金、玫瑰花解郁安神。全方共奏养血健脾、疏肝清热，解郁安神之功。