株洲中医王素珍医生治疗咽喉不适
段某，男，37岁，2019年11月7日初诊
主诉：反复咽喉不适多年，加重3天。
现病史：患者自诉咽喉不适反复发作多年，近日又复发，从3天前因过食辛辣又吹风受凉即开始咽喉不适。现症见：咽干咽痛，并伴有咽痒，声音嘶哑，查咽后壁淋巴滤胞增生，且充血红肿，小便黄，大便干，平素嗜烟酒，辛辣之物。舌红苔黄，脉浮数。
中医诊断：喉痹
证型：风热喉痹
治法：疏风清热，清咽利喉
方用银翘散加减：
金银花15克，连翘15克，桔梗15克，杏仁10克
蝉蜕6克，牛蒡子15克，黄芩10克，蒲公英15克
射干10克，柴胡10克，百部15克，葛根30克
荆芥15克，板蓝根30克，芦根15克，赤小豆30克
木蝴蝶5克，甘草6克
7剂，水煎服，日一剂，分两次服用
二诊：服完上方咽干咽痛明显好转，时有咽痒，声嘶减轻。在上方基础上去百部，加浙贝母15克，再服七剂，服完七剂后痊愈。
按：本案患者属中医喉痹范畴，风热上扰肺卫之证。此患者平素嗜食辛辣，烟酒，致使火热熏蒸咽喉以为宿疾。此次因过食辛辣，又吹风受凉而复发。根据临床表现及四证合参为典型的风热上扰肺卫之证。故治疗以疏散风热，清咽利喉为主。方用银翘散合柴胡、葛根，疏风清热又能清咽利喉。射干苦寒善清上焦咽喉之热，百部合芦根、黄芩清肺热，板蓝根、蒲公英、赤小豆清热解毒，木蝴蝶、蝉蜕疏风散热开音，且蝉蜕合荆芥又能止咽痒，甘草清热解毒，以为佐使。