株洲中医李美珍医生巧治绝经前后诸证
李某某，女，54岁。
主诉：烘热汗出，口苦、眠差3年。
现病史：患者自51岁绝经后，经常烘热汗出，腰膝酸软，口苦眠差，多处就医，疗效皆不理想。
现症见：烘热汗出，口苦口干，舌麻，入睡困难，纳食尚可，大便每日一次，偏稀。舌红苔白偏厚，脉数。
现症见：烘热汗出，口苦口干，舌麻，入睡困难，纳食尚可，大便每日一次，偏稀。舌红苔白偏厚，脉数。
诊断：绝经前后诸证
辨证：肾阴虚兼肝胆湿热。
治法：滋阴潜阳，兼清湿热。
处方：知柏地黄丸合黄连温胆汤加减。知母8g、黄柏8g、生地10g、山茱萸10g、丹皮10g、茯神15g、山药15g、黄连4g、法半夏9g、陈皮10g、竹茹10g、酸枣仁20g、夜交藤20g、合欢皮15g、甘草5g。7剂。
二诊，服药后，已无烘热汗出，口干舌麻已好，入睡亦较好，唯口苦，上方加减，愈。
按：女性七七之后，大多肾阴亏虚，故腰膝酸软，虚阳上亢，故烘热汗出，本例患者，又兼有肝胆湿热，胆火上扰心神，故失眠，肝胆之热上蒸胆汁，故口苦。治疗既要滋肾阴，又要兼清肝胆湿热，故将知柏地黄丸与黄连温胆汤合用，收效较好。