前因气温骤降，出现胸骨后闷痛，憋气，呈阵发性，遇冷或劳累后加剧，伴心慌，气短、面色萎黄，疲倦乏力，四肢不温，怕冷。
——株洲中医内科刘彬副教授治疗气虚血瘀寒凝型胸痛
株洲中医内科刘彬副教授治疗气虚血瘀寒凝型胸痛
李某，男，71岁
初诊：2016年1月9日
主诉：胸骨后闷痛6天。
现病史：患者6天前因气温骤降，出现胸骨后闷痛，憋气，呈阵发性，遇冷或劳累后加剧。伴心慌，气短、面色萎黄，疲倦乏力，四肢不温，怕冷。就诊时精神差，夜寐欠安，多梦，纳差，唇紫绀，舌暗红，苔白略腻，脉弦细。
既往史：冠心病史12年，14年行支架植入术。
分型：气虚血瘀寒凝型
治法：益气活血，温阳通络
方用：瓜蒌薤白桂枝汤、生脉散合血府逐瘀汤加减
全瓜蒌30g，薤白15g，桂枝10g，丹参30g，赤芍15g， 当归15g，川芎10g，生地15g，桃仁12g，红花10g，柴胡12g，桔梗6g，炒山楂15g，牛膝10g，麦冬10g，党参15g，五味子10g。 ×７付
二诊：服上方７剂后，胸闷、胸痛明显缓解，精神状态、面色好转，但劳累后仍感心慌、气短，失眠多梦，唇紫暗，舌暗红，苔薄，脉细弦。故仍宗上法，酌加安神之品。即在上方基础上加酸枣仁15ｇ，夜交藤50ｇ，煅龙骨、煅牡蛎各30g，７付
三诊：服上方７剂后，诸症好转，稍有气短，遂在上方基础上去党参，加太子参15ｇ。续服14剂后痊愈。
【按】该患者胸骨后憋闷疼痛，属中医“胸痹心痛”范畴。患者遇寒发作，气短神疲，舌暗唇紫，辩证为“气虚寒凝血瘀”。方选瓜蒌薤白桂枝汤、生脉散合血府逐瘀汤加减，其中生脉散益气养阴；瓜蒌薤白桂枝汤温通胸阳；血府逐瘀汤汤活血化瘀，通经止痛，共凑益气活血，温阳通络止痛之功效。