株洲中医李鹏医生减肥降血糖案例
周某某，男，1990年出生，今年29岁
主诉：肥胖8年。
现病史：患者配胖8年，体重100公斤，餐后2小时血糖8.2mmol/L。精神困倦，纳可，二便调。
辩证为：痰湿体质肥胖。予以神农中医馆减肥根豆粉减肥，配合参苓白术散加减熬汤药，嘱咐低碳全谷类饮食，
处方如下：
辩证为：痰湿体质肥胖。予以神农中医馆减肥根豆粉减肥，配合参苓白术散加减熬汤药，嘱咐低碳全谷类饮食，
处方如下：
党参10g，炒鸡内金30g，茯苓10g，炒扁豆10g
山药20g，砂仁6g，陈皮15g，薏苡仁30g
桔梗10g，泽泻20g，山楂10g，青钱柳10g
葛根30g，甘草5g，黄芩10g，桑叶10g
7剂，水煎服，日一剂，分两次服用。
二诊：经过7天治疗，测量体重97.1公斤，餐后两小时血糖复查6.7mmol/L，精神明显好转。在前方上加佛手10g，赤小豆30g，中药再进7剂，结合中药粉。继续加强治疗。
说明：空腹血糖正常范围是 3.9~6.1mmol/L，
高于7.0mmol/L诊断为糖尿病，6.1mmol/L~7.0mmol/L属于空腹血糖升高（糖尿病前期）。正常餐后两小时血糖范围是 3.9~7.8mmol/L，高于11.1 mmol/L是糖尿病人，7.8mmol/L~11.1mmol/L属于糖耐量递减（糖尿病前期）。
正常餐后3小时血糖低于6.1mmol/L。
按语：本患者脾胃虚弱，气血乏源，则四肢乏力；脾虚蕴湿，脾胃升降失调。舌淡苔白腻，有齿痕为脾虚夹湿之象。治宜补益脾胃，兼以祛湿理气。方中党参、白术益气健脾燥湿，茯苓健脾利水渗湿，共为君药。山药益气补脾；扁豆健脾化湿，薏苡仁健脾利湿，共为臣药。砂仁化湿醒脾，行气和胃；桔梗宣开肺气，通利水道，并载诸药上行而成培土生金之功，为佐药。青钱柳、山楂降糖减脂；甘草益气和中，调和诸药，为佐使。