
名老中医曹可仁医生治疗习惯性感冒
患者:李xx,男,47岁。初诊2018.12.24
自述:衡东人,经人介绍来诊。诉感冒周余,输液未缓解。现:畏寒怕冷,头痛、鼻塞、咳嗽有浓痰,舌淡苔白,脉浮弱。
既往:近十余年来每年感冒多次,每次行输液治疗,自感身体越来越差。去年有“脑梗病史”。
诊断:感冒
处方:柴陈汤加减;太子参15g、柴胡10g、黄芩10g、法夏10g、茯苓15g、陈皮10g、苦杏仁10g、川贝母5g、荆芥10g、薄荷10g、葛根30g、僵蚕10g、琥珀粉3g(冲服)、甘草5g;七剂;水煎饭后服。
2019.1.2日复诊,诉服药后诸症大好,现唯畏寒怕冷。
原方加玉屏风(黄芪30g、白术10g、防风10g)十剂;水煎饭后服。
2019.1.16日三诊,诉服药后诸症几消,现胃口不佳,仍稍有畏寒怕冷现象。
处原方去荆芥、薄荷;加烫鸡内金15g、炒稻芽12g、炒麦芽12g、焦山楂10g;十剂;水煎饭后服。
后回访告知身体大好,服了这么些天药感觉身体比之前的抵抗力强多了。
按:患者因感冒长期输液至身体逐渐虚弱。本次感冒输液未解,经人介绍来馆寻中医诊治。患者畏寒怕冷,头痛、鼻塞、脉浮,其表未解也,病程过周余,咳嗽出现浓痰,稍有入里之象。故以柴陈汤劫其入半表半里之邪,加荆芥、薄荷、葛根解在表之邪,加僵蚕、琥珀协助主方疗头痛之症,僵蚕又兼祛风,琥珀入肺、肝经又兼定惊安神而助定风。全方解表通里兼止痛,故服药后诸症皆愈,唯畏寒不除,以无热药也。故二诊加玉屏风以固本,然虽有阳药终无胜寒之力。故三诊后仍稍有畏寒现象,但随着身体渐佳,也就慢慢好了。三诊时外感已解,故去荆芥、薄荷。胃口不佳,故加烫鸡内金、炒谷麦芽、焦山楂以醒脾开胃。