上夜班5年余,白天睡觉,长期睡眠差,近来加重,难以入眠,精神差,口干,双足冰凉

——株洲名老中医曹可仁主任医师治疗失眠

株洲名老中医曹可仁主任医师治疗失眠

患者:王铎,男,30岁。2019.4.17来诊
主诉:上夜班5年余,白天睡觉。长期睡眠差,近来加重,难以入眠。精神差,口干,双足冰凉。舌淡苔薄黄
诊断:不寐
处方:生脉饮和酸枣仁汤加减;西洋参5g、麦冬15g、五味子5g、酸枣仁20g、川芎10g、茯神30g、黄芪20g、灵芝孢子粉1g、合欢皮15g、陈皮10g、甘草5g。七剂;水煎睡前1小时服。嘱尽量调整作息时间。
药后患者告知效果很好。唯脚底仍有冰凉感。
按:患者长期颠倒阴阳,而至阴阳不调,阴阳俱损。阳不足而至精神差,双足冰凉。阴阳不调阳难入阴则难以入眠。阴衰于上而口干,阳衰于下而足寒。今曹师以生脉饮养气而敛阴,用酸枣仁汤养心安神,加黄芪以补气提精神,加灵芝孢子粉、合欢皮以助睡眠,加陈皮、甘草以调脾胃而和诸药。今气敛神安则睡眠大好。而终究阴阳颠倒日久,阳气不下,故双足仍冰凉。