夜卧汗出已有一年余,几乎每夜都是大汗淋漓,衣服湿透,体型消瘦平时稍有风吹草动就极易感冒,时觉神疲乏力,精神欠佳
——名老中医王素珍医生治疗中年男盗汗

名老中医王素珍医生治疗中年男盗汗
唐某,男,48岁,因夜卧汗出一年余,于2019年3月27日前来我馆就诊。
患者自诉:夜卧汗出已有一年余,反反复复,时好时坏,近段时间加重,几乎每夜都是大汗淋漓,衣服湿透,为此甚感苦恼,也曾就医诊治,皆未能见效。观此患者体型消瘦平时稍有风吹草动就极易感冒,时觉神疲乏力,精神欠佳,且口中无味,食纳不佳。观其舌脉:舌红苔黄腻,脉沉细而弦。即诊断为:盗汗,虚实夹杂之证;治以益气固表、收敛止汗兼以清热利湿。方用当归六黄汤和牡蛎散加减。
黄芪三十克,当归十克,黄芩十克,黄连三克,黄柏十克
熟地黄二十克,熟地黄十克,煅牡蛎三十克,煅龙骨三十克
浮小麦三十克,麻黄根十克,龟板十五克,秦艽十克
西洋参六克, 甘草六克
七剂,水煎服,日一剂,分两次,饭后温服
二诊:服完七剂后间隔几天才来复诊,诉汗出已止,精神亦好转,但食纳尚欠佳,舌红苔薄黄。在上方加炒鸡内金15克,神曲15克,巩固治疗并健脾消食调养体质而善后。
按:此案患者属典型的盗汗之症,其人消瘦,素体阴虚,加之脾胃功能欠佳,卫气不足,表虚不固,遂致汗出不止。因其脾湿健运,湿浊内停,加之素体阴虚多火,湿热内蕴为标。故见舌苔黄腻而脉弦。正合当归六黄汤虚实夹杂而盗汗之证。加煅龙骨牡蛎、龟甲,潜阳于下,滋其肾水而敛汗。用西洋参益气清热,麻黄根合浮小麦养心敛汗。诸药合用,疗效斐然!