2年前体检发现有“胆囊息肉”,近来心烦、寐差,右肋下缘胀痛,平素性急,月经量少

——株洲中医内科曹可仁主任医师治疗肝郁血瘀型失眠

株洲中医内科曹可仁主任医师治疗肝郁血瘀型失眠
患者:徐某某,女,46岁。
初诊:2018.6.25。
自诉:2年前体检发现有“胆囊息肉”,近来心烦、寐差,右肋下缘胀痛,平素性急,月经量少。
中医诊断:不寐
西医诊断:失眠
证型:肝郁血瘀
处方:茵陈疏肝散加减;
茵陈15g柴胡10g青皮10g赤芍10g川芎10g枳壳10g香附10g益母草15g西红花0.5g当归15g茯神30g酸枣仁30g灵芝10g甘草5g。
7.6日复诊,诉睡眠好转,胀痛亦减;现稍有咳嗽,易疲劳。
曹师处方:原方加苦杏仁10g川贝母5g猫爪草15g胖大海10g;七剂。
服药后咳减,因病人有胆囊息肉,嘱其有空再来复诊。
按:患者平素性情急躁,今查有“胆囊息肉”,又右肋下缘胀痛,知其肝气应受郁而影响至胆,故用茵陈疏肝散散其肝郁,利其胆气。心烦、寐差故加茯神、枣仁、灵芝、当归养血以除烦,安神以助寐。加香附、益母草、西红花行气活血又调经。肝气得疏,胆气得利故服药后睡眠好转,胀痛亦减。复诊见咳嗽,故加苦杏仁、川贝母、胖大海以润肺止咳。加猫爪草以助消胆囊之息肉。