从事互联网工作，多用脑力，又工作压力较大，致莫名紧张、焦虑，心烦，睡眠浅，多梦，偶入睡困难，手脚掌心常发热
——株洲中医内科曹可仁主任医师治疗焦虑症
株洲中医内科曹可仁主任医师治疗焦虑症
患者：刘某，男，28岁。
初诊：2018年6月20日。
患者来诉从事互联网工作，多用脑力，又工作压力较大，致莫名紧张、焦虑，心烦，睡眠浅，多梦，偶入睡困难，手脚掌心常发热。舌红少苔，脉细数。
诊断：焦虑症
处方：酸枣仁汤合逍遥散加减；
酸枣仁30g 川芎10g 知母10g
茯神20g 柏子仁10g 灵芝10g
柴胡10g 远志6g 当归12g
白芍12g 白术10g 薄荷10g
合欢花10g 首乌藤15g 陈皮10g
甘草5g
七剂；水煎午饭前，晚餐后服。嘱其放松心情。
6月27日复诊：来诉服药后睡眠大好，心情亦转舒畅，手脚心热亦不甚明显。唯服药后稍有腹泻。
处方：原方加神曲15g；再进七剂。后自觉身体大好已去广州上班。
按：患者因工作压力至紧张焦虑。心神受损，则心烦、寐差、多梦。暗耗心血，则手脚掌心发热，津液亏虚则舌红少苔，脉细数。曹师以酸枣仁汤养血除烦清虚热，合逍遥散疏肝散郁，加柏子仁、灵芝、远志、合欢花、首乌藤养血安神。故药后心神得养则睡眠大好。血得充，虚热清，郁得散则心情舒畅。腹泻者，郁积之邪得药攻之被下也。然又恐是枣仁、柏子仁等致泄，又或是郁久克伤脾土，故于再诊之时加神曲和胃止泻。