自一周前开始出现小便次数增多，尿频尿急，并伴有灼热感，涩痛，小便色黄，近两日尤为严重，日小便多达二十余次，夜间亦有十余次之多，而且尿急不
——株洲中医男科舒驰原主任医师治疗热淋型泌尿系统感染
株洲中医男科舒驰原主任医师治疗热淋型泌尿系统感染
患者：张某，男，69岁
因尿频尿急一周加重两天，于2018年6月21日，前来我馆就诊
患者自述：自一周前开始出现小便次数增多，尿频尿急，并伴有灼热感，涩痛，小便色黄，近两日尤为严重，日小便多达二十余次，夜间亦有十余次之多，而且尿急不可忍，故无奈之下买了纸尿裤穿。查其舌脉，舌红苔黄，脉弦数有力。
西医诊断：泌尿系统感染
中医诊断：淋证，热淋之证
治法：清利湿热，佐以补气固涩
方用：知柏地黄汤和缩泉丸加减。
知母10克 黄柏10克 生地15克 山茱萸10 克
泽泻10克 茯苓15克 牡丹皮10克 车前子15 克
瞿麦15克 萹蓄15克 金银花15克 连翘15克
土茯苓20克 虎杖20克 黄芪20克 益智仁15克
山药15克 甘草六克
七剂，水煎服，一日一剂，分两次温服
二诊：服完上方七剂后，基本痊愈，已无夜尿，遂调整处方，以补肾固涩为主，去黄柏、连翘、土茯苓，加杜仲、沙苑子、葛根、覆盆子再服七剂，加强并巩固疗效。
按：本案患者属中医淋证，热淋之证，相当于现代医学所说的泌尿系感染等疾病。中医认为此类疾病的发生是湿热下注，湿热阻滞膀胱气机，以致固摄无权，所以小便频数；热邪灼伤经络，消耗津液，故小便涩痛而黄。方中知柏地黄汤合土茯苓，金银花，连翘，车前子，虎杖，瞿麦，扁蓄等药清利下焦湿热，又能滋补肾阴；黄芪，沙苑子，覆盆子合缩泉丸，缩尿固涩，以治其本。