
株洲中医内科李点主任医师治疗寒热互结型腹胀
患者:王某某,女,63岁
初诊:2018年3月30日
主诉:食后腹胀,伴有便溏2月余
现病史:患者诉食后腹胀,伴有便溏,背部畏寒,平素精神疲乏,易感冒,自汗,动则汗出,夜卧不安,易上火。舌红,苔薄黄,脉细。
中医诊断:腹胀
中医证型:寒热互结
治法:寒热平调
方药:半夏泻心汤合交泰丸加减
法夏10g 黄芩10g 黄连4g 肉桂 5g 防风10g
羌活10g 地骨皮15g 牡丹皮12g 大枣10g 党参10g
干姜5g 前胡10g 甘草6g
×7付水煎服,日一剂,分两次服用
嘱患者:禁忌生冷、油腻辛辣饮食;不适随诊。
服用7剂后,回访患者食后腹胀明显好转,大便成形。
按语:患者由于损伤中阳,寒气从中生,外邪乘虚内陷,郁而化热,使胃肠功能失调,以致寒热互结,气机升降不利。治宜平调寒热,益气和胃。故用半夏泻心汤合交泰丸,方中苦降辛开,寒热互用,补泻兼施,使寒去热清,升降复常。