受凉出现咳嗽咽痒,夜间尤甚,鼻噻,同时自觉胃脘部胀满感,头胀

——青年中医陈乡钱医生巧治太阴太阳合病型咳嗽

青年中医陈乡钱医生巧治太阴太阳合病型咳嗽
患者:曾某,女,45岁
主诉:咳嗽一周
现病史:患者于一周前因受凉出现咳嗽、咽痒,夜间尤甚。汗出,鼻噻,同时自觉胃脘部胀满感,头胀,二便正常,舌淡,水滑苔薄白,脉浮弦
辩证:太阴太阳合病
处方:桂枝加厚朴  杏仁汤加茯苓、白术
桂枝45g      白芍45g      炙甘草30g      生姜45g
大枣12枚     厚朴30g      杏仁45g         茯苓45g
白术45g
×2剂,水煎服,日一剂,所有药同煮40分钟,去掉药渣,分3份,每份饭后半小时温服,药后马上温服热粥,避风
二诊:病患自述2剂服完后,诸症皆除病愈
按语:从病患咳嗽、咽痒、鼻噻、脉浮,可知有太阳病,从自觉胃脘胀满感,头胀,舌淡,水滑,脉弦,可知此病患太阴病症状,加厚朴、杏仁针对咳嗽、咽痒。其中厚朴可入太阴而降逆除水饮,即胃脘部胀满。加上茯苓、白术,有加强化水饮仪。方证结合,环环相扣,故一剂知,二剂已