青年中医陈乡钱医生巧治胃阴亏虚型胃痛
患者:孙某,男,55岁
初诊:2015年9月17日
主诉:胃脘部烧灼感,伴咽痒,咳嗽半月
现病史:患者近半月来感胃脘部烧灼,无腹胀,伴咽痒,咳嗽,咽喉壁泛红,无咽痛,口干,大小便正常。舌淡紫,苔黄厚腻,剥落,脉细数
中医诊断:胃痛
中医证型:胃阴亏虚
治法:养阴益胃,和中止痛
方用:麦门冬汤加减
麦冬40g 半夏20g 党参15g 炙甘草15g
大枣6枚 生姜30g
×3剂,水煎服,日一剂,分两次服用
二诊:服上方3剂后,诸症好转,胃脘部烧灼感已减轻,咳嗽缓解,有痰,咽喉壁稍红,无口干,无咽痛,舌淡红水滑,苔腻,脉细弦,遂上方再服3剂
按语:本病属中医胃痛范畴,胃痛日久,郁热伤阴,胃失濡养,故胃脘部烧灼感,阴虚津少,无以上承,则咽痒,咳嗽,舌脉皆为阴虚内热之象,方中用麦门冬汤清养肺胃,降通下气,方中重用麦冬滋养肺胃,清降虚火为君,人参益气生津为臣,半夏降逆化痰为佐,甘草、大枣益胃气生津液为使,用生姜修复剥落苔