胸闷偶有胸痛,痛时背彻痛心,伴心悸,常因情志波动或劳累而加重

——名老中医吴子明医生巧治心血瘀阻型胸痹

名老中医吴子明医生巧治心血瘀阻型胸痹
患者:谭某,女,48岁
主诉:反复胸闷2年余
现病史:患者2年前无明显诱因出现胸闷,偶有胸痛,痛时背彻痛心,伴心悸,常因情志波动或劳累而加重。持续数分钟,休息可缓解,精神食纳可。大小便正常,舌质暗红,有舌下淤筋,脉结代。
中医诊断:胸痹
证型:心血瘀阻
治法:活血化瘀,通脉止痛
方用:补阳还五汤合丹参饮加减
丹参15g   檀香10g  砂仁10g   白芷10g
川芎10g   归尾15g   黄芪15g   地龙10g
白术10g  红花10g  桃仁10g   甘草3g
    ×7剂 服上方7剂后,无胸闷症状
按语:本证属中医胸痹范畴,心血瘀阻,淤血阻于心脉,经络不通,不通则痛,故见胸痛,心脉淤阻则胸阳不展,故胸闷。恼怒则肝气郁结,气滞则加重血瘀,劳则耗气,气耗则运血无力加重血瘀,故常见情志波动或劳累疼痛加重,故治以活血化瘀,通脉止痛。方中用丹参饮(丹参,檀香,砂仁)活血化瘀,行气止痛,补阳还五汤(黄芪,归尾,川芎,红花,桃仁)补气养血,活血通络,白术补气健脾,白芷辛散温通开窍,甘草调和诸药。