腰部、上肢关节疼痛剧烈，痛有定处，得热痛减，与天气有关，遇寒痛甚，日轻夜重，屈伸不利，局部有寒冷感，舌淡苔白
——名老中医舒驰原医生巧治痛痹型痹症
名老中医舒驰原医生巧治痛痹型痹症
患者：林某，男，62岁
主诉：患者腰部、上肢关节疼痛2月余
现病史：患者近2月来感腰部、上肢关节疼痛剧烈，痛有定处，得热痛减，与天气有关，遇寒痛甚，日轻夜重，屈伸不利，局部有寒冷感，舌淡苔白，脉浮。
中医诊断：痹症
中医诊断：痹症
中医证型：痛痹
治法：散寒通络，祛风除湿
方用：独活寄生汤加减
羌活15g 黄芪20g 西洋参10g 葛根20g
石菖蒲15g 木瓜20g 当归尾15g 威灵仙15g
桑寄生15g 杜仲15g 续断15g 刺五加10g
茯苓20g 川牛膝15g 丹参15g 蜈蚣1条
甘草6g
×7剂，水煎服，日一剂，分两次服用
按语：本证属中医痹症范畴，是痹症中的痛痹，经脉闭阻，不通则痛。寒邪兼夹风湿，留滞经络关节，痹阻气血，寒邪为盛，寒邪凝滞收引，故肢体关节疼痛剧烈，痛有定处，局部时有寒冷感，血得温则行，遇寒则凝，故得热痛减，遇寒痛增。夜晚气温下降，血行较白天滞缓，痛亦较白天家剧，舌、脉均为寒甚之证。方中羌活、威灵仙、木瓜、石菖蒲祛风除湿止痛。桑寄生、杜仲、牛膝、续断、刺五加强筋骨祛风湿。当归尾、丹参活血化瘀。葛根解肌舒筋活络。蜈蚣祛风止痉止痛。黄芪、西洋参补益气阴。茯苓健脾祛湿。甘草调和诸药。