头痛无头晕,自觉头顶冷痛感明显,目胀,恶风,饮食欠佳,睡眠欠佳,大小便调

——名老中医袁振斌医生巧治风寒型头痛

名老中医袁振斌医生巧治风寒型头痛

患者:彭某某,女,67岁
初诊:2016年5月19日
主诉:头痛半年余。
现病史:患者于半年前无明显诱因出现头痛,痛在巅顶部位,自行口服多种药物未见明显好转,遂来我馆就诊。
现症见:头痛,无头晕,自觉头顶冷痛感明显,目胀感,恶风,饮食欠佳,睡眠欠佳,大小便调。舌红,苔薄白,脉浮紧。有高血压病史BP:100/68mmHg(服药后)。
中医诊断:头痛
中医证型:风寒头痛
治法:温散寒邪,降逆止痛
方用:吴茱萸汤加减
吴茱萸10g    党参15g    大枣15g   生姜30g
附子10g       肉桂5g      羌活10g   玛卡15g
鹿角霜15g    甘草10g    丹参15g   川芎g
       ×7水煎服,日一剂,分两次服用
二诊:2016年5月24日。诸症明显好转。现感头皮木,测血压:120/70mmHg。舌脉同前。在原方上加当归12g。再服用7剂后痊愈。
按语:本病属头痛范畴,风寒外袭,循太阳经上犯巅顶,清阳之被遏,故头痛、紧束感,遇风尤剧;风寒束于肌表,卫阳被遏,不得宜达,故恶风畏寒;寒属阴邪,得温则减,故头痛如裹;舌红,苔薄白,脉浮紧均为风寒在表之证。治以吴茱萸汤加减。方中吴茱萸、肉桂、附子、生姜祛寒止痛,温中散寒;羌活疏风解表;党参益气健脾养胃;红枣益气滋脾,甘缓和中;鹿角霜、玛卡温补肾阳;丹参、川芎、当归祛风活血,补血止痛;甘草调和诸药。