
名老中医袁振斌医生巧治气滞血瘀型头痛
患者:陈XX,女,19岁
主诉:患者头疼一月余,一月前因高考,学业紧张,压力过大,导致头痛,尤以左则头痛为甚,受凉吹风加重,为阵发性刺痛。头部CT检查无异常。服用止痛药,疼痛稍可缓解。为求根治,前来我馆求医。
现症见:头痛,舌质红苔白,脉弦。
中医诊断:头痛
中医证型:气滞血瘀型
治法:行气止痛,活血化瘀
方用:川芎茶调散加减
川芎 30g 羌活 6g 防风 10g
细辛 3g 薄菏 10g 白芷10g
菊花10g 僵蚕10g 琥珀10g
葛根80g 全蝎3g 蜈蚣1条
甘草5g
以清茶调服。
二诊:服上方五剂,头痛次数减少。遂在上方基础上将川芎改为15g 葛根改为50g再进7剂
三诊:服上方七剂,头痛痊愈。
按语:本症属中医头痛范畴,属气滞血瘀型,本症患者因学习紧张,压力过大,思虑过度,导致气血瘀滞,故见左则头部阵发性刺痛,中医头痛可分为外感头痛和内伤头痛。外感头痛属实证,以风邪为主,故治疗以疏风,兼以散寒,清热,祛湿。方中羌活,防风散太阳风,白芷 葛根散阳明风,川芎行血中之气,祛血中之风,上行头目,细辛散寒止痛,薄荷,僵蚕,琥珀散风清热止痛,蜈蚣祛风止痛,全蝎祛风止痉,甘草调和诸药。本方尤以川芎,葛根用量为重,取其扩张血管,解除痉挛。