
名老中医刘炳钧医生巧治肝郁化火型失眠
患者:唐某,女,48岁
初诊时间:2016年3月31日
主诉:失眠,急躁易怒一周。
现病史:患者诉于一周前打麻将输钱出现有整夜不眠现象,后有心悸心慌心烦,脾气大,口苦,易上火。患者有甲状腺功能亢进症,一直有维持药物治疗。舌红,苔薄黄,脉沉弦。
中医诊断:不寐
证型:肝郁化火证
治法:清肝泻火,佐以安神
方用:自拟方
盘龙参12g 茯神20g 黄柏5g 玄参12g
太子参15g 远志10g 莲心6g 麦冬12g
胡黄连3g 龟板20g 何首乌15g 珍珠2g
合欢花9g 甘草3g 酸枣仁12g 栀子5g
×6付
水煎服,一日一剂,分两次服用。
嘱其应放松心情。
二诊:服用完上方六剂后诸症好转,现睡觉易醒,苔薄黄,脉数。予以原方再服七付。
服用完二诊方后,睡眠恢复正常,患者痊愈。
按语:本案患者因恼怒伤肝,肝郁化火,上扰心神,则不寐而易怒,肝气郁结于胸中,则心悸心慌心烦,肝气犯胃则口苦,易上火。遂治法宜清肝泻火,佐以安神。方中盘龙参、太子参、麦冬益气养阴,滋阴清热;茯神、枣仁、合欢花养心安神;黄柏、莲心、胡黄连、栀子清心除烦;珍珠镇静安神;龟板、何首乌滋养肝肾。