因不慎受凉,导致头痛,痛边项背,尤以前额巅顶为甚

——名老中医曹可仁医生巧治(外感)风寒型头痛

名老中医曹可仁医生巧治(外感)风寒型头痛

患者:唐某,男,52岁
主诉:头痛,恶寒1周
现病史:患者一周前因不慎受凉,导致头痛,痛边项背,尤以前额巅顶为甚,并伴有恶寒,恶心,全身酸痛等不适,曾用西药抗炎,止痛对症治疗三天,无明显好转,遂前来我馆就诊。
现症见:头痛,恶寒,全身酸楚,乏力,舌质红苔白,脉浮紧。
中医诊断:头痛
证型:(外感)风寒
治法:疏风散寒止痛
方用:川芎茶调散加减
川芎 10g       羌活 5g      防风 10g 
细辛 10g       薄菏 10g    白芷10g
菊花10g        僵蚕10g     琥珀10g
粉苟20g        甘草5g 
以清茶调服。
二诊:服上方五剂后 汗出痛止 伴有纳差,腹胀,遂以前方加 
           太子参 15g  法夏 10g鸡内金 15g  炒谷麦芽 15g
按语:中医头痛可分为外感头痛和内伤头痛。外感头痛属实证,以风邪为主,故治疗以疏风,兼以散寒,清热,祛湿。风寒外袭,循太阳经上犯巅顶,清阳之气被遏 故头痛,紧束感,遇风尤剧。太阳主一身之表,其经脉循项背上行巅顶,故其痛连项背。风寒束于肌表,卫阳被遏得宣达于表,故风恶寒。寒性收引凝滞,故见全身酸楚,乏力。苔白脉浮紧,均为风寒在表之症,方中羌活,防风散太阳风,白芷 粉葛散阳明风,并解肌除项背之痛,川芎行血中之气,祛血中之风,上行头目,细辛散寒止痛,薄荷,僵蚕,琥珀散风清热止痛,甘草调和。