名老中医刘炳钧医生巧治肝肾阴虚型眩晕
患者：陈某某，57岁，男
初诊：2016.3.21
主诉：头晕、耳鸣7年，加重2个月
现病史：患者自诉于七年前查出有高血压病，常发生头晕头昏耳鸣，一直有服用降压药控制。近两个月以来情况加重，伴有失眠多梦，双目自觉干燥，时视物不清，时心烦、心悸，腰困无力。为求治疗，遂来我馆求治。
现症见：头晕，耳鸣，心烦，寐差，纳差。
查：血压：160/96mmHg（服用降压药后），舌红，苔少，脉弦细。
中医诊断：眩晕
证型：肝肾阴虚
治法：滋补肝肾，养阴填精
方用：左归丸加减
熟地黄20g 枣皮12g 玄参20g 枸杞12g
牛膝15g 龟板12g 鳖甲12g 知母12g
夏枯草20g 草决明15g 菊花20g 生牡蛎30g
夜交藤30g 葛根20g
×7剂 水煎服，一日一剂，分两次服用。
二诊：患者在服用完初诊方后，诸症好转，遂于原方加钩藤12g、丹参20g。服用15剂。
三诊：患者在服用完二诊方后，头晕、耳鸣止，寐可。遂守二诊方10剂。巩固疗效。
按语：患者病久，肝肾阴虚，肾精亏损，脑失所养，精不生血，肝血不足，阴亏则虚火扰动，发为眩晕，肝肾精血不足，虚火上升则失眠、多梦、心烦、心悸、视物不清，舌红苔少脉弦细乃阴虚火旺之征。故治法宜滋补肝肾，养阴填精。方中熟地黄、枣皮、玄参、枸杞滋阴补肝益肾；牛膝强肾益精；龟板、鳖甲、生牡蛎滋阴潜阳，益肾养肝降火；夏枯草、菊花、草决明、知母清泻肝火，润燥明目；首乌藤养心安神；葛根解肌生津；后加钩藤以平肝；丹参养血安神，皆降血压。