
名老中医袁振斌医生巧治阴虚火旺,气血两虚型盗汗
患者:陈某 男 31岁
初诊:2016.4.14
主诉:入睡后汗出,伴多梦数月。
现病史:患者于数月前无明显诱因出现夜间入睡后汗出,醒后汗自止,易疲劳无力,睡眠欠佳,多梦,小便黄,大便干结,苔薄黄,脉沉。
中医诊断:盗汗
证型:阴虚火旺,气血两虚
治法:滋阴降火,益气补血
方用:当归六黄汤加减
当归12g 生地30g 熟地12g 黄芪50g
黄连6g 黄芩12g 黄柏5g 西洋参6g
龟甲15g 煅牡蛎30g 黄精15g 甘草10g
×7水煎服,日一剂,分两次服用
二诊:2016年4月24日。服上方7剂后,盗汗好转,已无明显汗出,现见偶有头晕,诉冬天怕冷,有颈椎病史。苔薄黄,脉沉。予守方减龟甲、黄精、甘草,加葛根80g、姜黄15g、威灵仙20g。服用7付后痊愈。
按语:本病属盗汗范畴,阴虚阳亢,夜间卫气由表入里,使体内的阳气更加亢盛,内热加重,蒸津外泄,故汗出;醒后卫气出表,肌表得以固密,内热减轻,故汗止;心血不足则心烦少寐,神疲乏力;阴虚内热,津液亏虚则小便黄,大便干结。方用当归六黄汤加减,方中当归、生地、熟地补血滋阴;黄芪、西洋参益卫固表补气;黄连、黄芩、黄柏滋阴清热降火;龟甲、煅牡蛎、黄精补气养阴养血安神;加葛根、威灵仙、姜黄通筋活络,解肌止痛;甘草调和诸药。