耳鸣头痛昏沉,颈椎部疼痛,饮食一般,睡眠欠佳,有鼻炎病史

——名老中医袁振斌医生巧治瘀血阻窍型耳鸣
名老中医袁振斌医生巧治瘀血阻窍型耳鸣

患者:黄某某  男  41岁
主诉:耳鸣2月余
现病史:2月前无明显诱因出现耳鸣,呈持续性,多地就诊未见明显好转。
现症见:耳鸣,头痛昏沉,颈椎部疼痛,饮食一般,睡眠欠佳,大小便正常。既往有鼻炎病史。舌淡,苔薄白,脉沉
中医诊断:耳鸣
证型:瘀血阻窍        
治法:活血化瘀,通窍活络
方用:活血通窍汤加减
柴胡12g  赤芍15g   川芎12g  香附12g
桃仁12g  红花10g   黄芪30g  石菖蒲15g
蝉蜕10g  活血膏10g 丹参15g  苍耳子6g
当归12g  葛根80g   
   x7 水煎服,日一剂,分两次服用
二诊:2016年3月20日。诸症明显好转,时有耳鸣,舌脉同前。原方减葛根,加姜黄15g、黄芪加至50g。再服7付。
按语:本症属于耳鸣范畴,淤血阻窍,耳窍不通,故耳鸣。脑络不通,不通则痛,故头痛昏沉;心血瘀阻,心神失养,故睡眠欠佳。遂用活血通窍汤,方中赤芍、川芎、桃仁、红花活血化瘀,祛瘀通窍,加黄芪、丹参、当归以补气血,石菖蒲开窍醒神,苍耳子宣通鼻窍,加姜黄通经止痛,加葛根解肌止痛。