名老中医王素珍医生巧治痰饮内阻型呃逆
患者：言长发，男，79岁
初诊：2016.2.3
主诉：呃逆、咳嗽、咳痰一天
现病史：患者一天前因不慎受凉，出现呃逆，喉中不适，呼吸时可闻及痰鸣音、咳嗽、咳痰微恶风寒，腕间不舒，稍有头晕目眩，舌苔白腻兼黄，脉滑数。患者既往有高血压，冠心病十余年，中风7年，左侧肢体活动受限。
中医诊断：呃逆
中医证型：痰饮内阻
治法：降腻化痰，和胃止呃
方用：旋覆化赭汤加减
旋覆花10g 赭石 20g 大腹皮 10g
厚朴 10g 法半夏 10g 杏仁 10g
西洋参 6g 佛手10g 竹茹 15g
陈皮 10g 甘草 6g
二诊：服上方两剂后呃逆次数明显减少，但喉间仍有痰鸣音，遂在上方基础上加：川贝 6g 石菖蒲 10g 鱼腥草 10g 五剂
现痊愈
按语：本症属中医呃逆范畴，痰饮内阻型，本症患者因不慎受凉感受外邪，痰饮内阻，胃失和降气机上逆，故而呃逆，痰饮阻滞中位，气机不畅，故腕闷不舒，痰饮内阻，清阳不升，故见头昏目眩，舌苔白腻，脉弦滑数，为痰饮内阻之象，故治宜降逆化痰，和胃止呃。方中旋覆花 下气降腻消痰，代赭石质重而沉，平肝胃之逆气，下坠痰涎，半夏 厚朴 陈皮燥湿化痰，竹茹清热降逆止呕，大腹皮 佛手 行气导滞，川贝 杏仁化痰止咳，西洋参益气养阴，甘草调和诸药。