受凉后出现鼻塞,流黄涕并伴有轻咳

——株洲神农中医儿科李丹治疗热
株洲神农中医儿科李丹治疗热

吴XX 女 11岁
 
主诉: 鼻塞、流黄涕,稍咳嗽反复一周余。
 
现病史:患儿一周前受凉后出现鼻塞,末经治疗渐渐出现流黄涕,且鼻塞加重并伴有轻咳,时有黄痰,发病以来无头痛无发热,饮食可,二便调,舌质红苔薄黄,咽红,脉细。无传染病学接触史
 
中医诊断:鼻炎
 
中医证型:热阻肺窍
 
治法:清肺通窍
 
方药:小柴胡合苍耳子散合苇茎汤加减
 
柴胡8g  黄芩6g 苍耳子6g 法半夏6g 白芷5g 蔓荆子6g 桑白皮6g 薏苡仁8g
 
芦根10g 银花8g 白术8g 茯苓8g 甘草3g
 
5付 水煎服,日一剂,分2次服用
 
服用上方5剂后鼻通,黄鼻涕明显减轻,咳嗽止,咽部有异物感。
 
二诊:原方加桔梗6g 5剂巩固治疗,回访知诸症平。
 
按语:临床中鼻炎,主要包括单纯性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎4种,单纯性鼻炎与鼻窦炎是儿童和青少年最容易罹患的疾病。此患儿因受凉后末及时治疗而出现鼻塞流黄涕属单纯性鼻炎。肺气通于鼻,肺气受寒邪所伤,雍而化热,热邪上攻,故鼻塞不通涕色而黄,热邪至肺气失肃则出现咳嗽,其舌质红苔薄黄均为热邪之象;故用小柴胡疏散雍郁的热邪,苍耳子散助小柴胡宣风祛热,苇茎汤清肺化痰逐瘀排脓故收良效。