株洲中医李丹治疗少阳气郁型咳嗽

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姚**  男   3岁
 
主诉:咳嗽反复半月余
 
现病史:半月前患儿因受凉后出现咳嗽,进行了服药治疗(具体不详)咳嗽有所减轻,但一直末愈,反反复复,稍有痰、食欲不佳,自从生病起总是无端哭闹很烦躁状,夜卧可、二便调。舌红苔薄白、咽稍红但后壁滤疱增生明显,脉细。双肺呼吸音正常。
 
中医诊断:咳嗽
 
中医证型:少阳气郁
 
治法:理气解郁清热止咳
 
方用:四逆散合半夏厚朴汤加减
柴胡3g,白芍3g,枳实5g,炙甘草3g,半夏5g,厚朴2g
茯苓3g,柴苏6g,桔梗3g,胡黄连5g,炒鸡内金10g
   4剂  水煎服,  日一剂,分2次服用。
 
二诊:服上方4剂后咳嗽止,情绪稳定。二诊用小柴胡合半夏厚朴汤3剂调理巩固。
 
按语:患儿病程稍长且反复发作,现见症没有明显的表证,也没有明显的里证,所以分析病邪在半表半里之间,故治疗之法当用和法,方用四逆散和半夏厚朴汤理气解郁散邪;邪郁久而已化热,故患者情绪不稳哭闹烦躁;胡黄连苦寒,能泻三经之火,小儿多热证最宜,故用之清三经之热。