株洲中医李丹治疗肺胃热盛鼻炎

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苏**,女,3岁
 
主诉:反复流涕一周。
 
现病史:患儿一周前无明显诱因出现流涕、涕黄白相兼,以黄涕为多。口渴,夜间尤甚,每夜需喝三次水。无发热、无咳嗽,食欲不佳,夜卧不安,二便调。舌质红,苔少,脉浮数。
 
中医诊断:鼻炎
 
证型:肺胃热盛
 
治法:清热利窍化浊
 
方用:小柴胡汤合麦门冬汤加减
柴胡8g,黄芩6g,法半夏6g,党参8g,淡竹叶5g,石膏6g,麦冬8g,白芷10g,川芎6g,藿香6g,薏苡仁6g,桑白皮10g,炙甘草4g   
 4剂    水煎服,日一剂,分2次服用。
 
服上方4剂后夜间口渴止,鼻涕明显减少,二诊祛石膏进服3剂,回访诸症愈。
 
按语:辨证先辨寒热,患儿流黄涕1周且伴有明显的口渴,舌质红苔少属热证。诸窍病变多属于少阳,故用小柴胡汤清少阳之热,口渴饮饮属阳明,故用竹叶石膏汤清阳明之热。藿香、薏苡仁化湿利浊,7剂后热清涕止,口渴平。