患者:陈XX,女,6岁
主诉:遗尿、小便失控半年余
现病史:患儿半年前不明原因出现白天小便不能自行控制经常尿到裤子上,晚上遗尿,几乎每晚都有,体型瘦小、日常食欲不佳、近两日出现咳嗽有痰,无发热,无流涕,大便偏干、舌尖红苔薄白脉细。
中医诊断:遗尿
证型:肺脾气虚
治法:益气健脾,固涩止遗
方药:补中益气汤合缩泉丸加减
党参6g 黄芪8g 白术6g 山药10g 陈皮6g 茯苓6g 泽泻4g 金樱子15g 益智仁5g 半夏6g 前胡6g 甘草3g ×6付
水煎服,日一剂,分2次服用。
复诊:服上方6剂后前症明显好转,上方续服7剂,回访病愈。
按语:肺脾气虚,三焦气化不利膀胱失约,故睡中遗尿。肺脾气虚输化无权食欲不振,气血不足故体型瘦小。故投以补中益气汤合缩泉丸治疗,用黄芪、党参、白术补气健脾,陈皮、茯苓、泽泻健脾渗湿,加金樱子、益智仁温脾固涩,肺脾之气得补、膀胱之气得固则遗尿止。