株洲中医陈乡钱医生治疗儿童太阳阳明合病

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某男,4岁
 
刻诊:腹痛,时痛时止,左腹按之微痛,左背强紧感,伴有汗出,打喷嚏频繁,鼻塞,头昏,时口干,大小便正常,舌淡红,苔薄白,脉浮缓
 
辨证:太阳阳明合病
 
处方:桂枝加葛根汤合桂枝加芍汤葛根,桂枝,白芍,生姜,炙甘草,大枣
 
按语:患者“脉浮缓,汗出,喷嚏,鼻塞“等症状,提示太阳中风证,《伤寒论》:”太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之“;”时口干,汗出“有津液亏损的情况,入阳明,津亏热燥,阳明热不化津,微饮内生,与热合,即生湿热,,故有”时有腹痛“,”本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴,桂枝加芍汤主之“。
此表里双解,其中葛根入阳明,生津液除热,专治项背“痹痛“,加大芍药剂量,意在解表同时,兼轻微去里热利饮,通腹中血痹止痛。