株洲中医儿科李永仪主任治疗慢性荨麻疹

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患者:欧某某,女,6岁 
 
初诊:2019年4月7日
 
主诉:荨麻疹反复发作一年余
 
现病史:患儿家属代诉患儿荨麻疹反复发作,每日发作,发作时需服用西替利嗪片方能缓解,但一直未痊愈。不定时的手臂,大腿,脖子见红色风团,高于皮肤,时消时长,伴有皮肤瘙痒。纳食睡眠一般,大小便正常,舌淡红,苔薄白。
 
中医诊断:风疹    西医诊断:慢性荨麻疹
 
中医证型:血虚生风
 
治法:养血祛风
 
方药:四物汤加味 
生地黄10g,当归10g,赤芍10g,川芎10g,牡丹皮7g,玄参10g
防风10g,蝉蜕5g,白鲜皮10g,炒蒺藜10g,地肤子10g,淡竹叶6g
川牛膝5g,连翘10g,甘草5g
×6付
水煎服,日一剂,一日2次,取一付专门外洗(其他药渣可一同加入),一日一次。
 
嘱患儿:清淡饮食,忌辛辣油腻刺激食物,不适随诊。
 
二诊:服药后病情稍好转,发作次数减少,现诉时有头部瘙痒。   流水号:671757
生地黄12g,当归片10g,赤芍10g,川芎10g,防风10g,蝉蜕6g    
地肤子10g,白鲜皮10g,炒蒺藜10g,麦冬12g,薄荷5g,连翘10g
川牛膝7g,淡竹叶6g,菊花10g
×7付
服用完药后,家长甚是开心,诉患儿荨麻疹已经一周未发作,未服用西替利嗪片。
 
按语:《诸病源候论》曰:“邪气客于皮肤,复逢风寒相搏,则起风瘙瘾疹”。患儿为过敏体质,抵抗力差,故易受风邪侵袭皮毛,风邪善行而数变,故发作位置不固定,时消时长,方中用四物汤加味,四物汤养血活血,防风、蝉蜕开发肌表毛孔,疏风止痒,牡丹皮、玄参清热凉血,白鲜皮、炒蒺藜、地肤子清热燥湿,淡竹叶淡渗利湿,川牛膝引血下行(风往上,向下引),连翘清热解毒,甘草调和诸药。二诊:菊花,薄荷清头风(头颈稍多)。