名老中医刘炳钧巧治风热犯肺型小儿咳嗽

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患者:柳某某,男,5岁
 
初诊时间:2016年3月10号
 
主诉:咳嗽一周
 
现病史:患儿家长代述,小孩一周前开始出现咳嗽,于中心医院检查诊断为“肺炎”,经治疗后,仍有咳嗽。遂来我馆求治,现症见:咳嗽,咽红,鼻甲充血,听心肺正常,无啰音。纹淡红。
 
中医诊断:咳嗽
 
证型:风热犯肺
 
治法:疏风清热,宣肺止咳
 
方用:银翘散加减
川贝母4g      杏仁4g       半夏3g        重楼2g
紫苏子4g      白芥子3g    黄芩5g        金银花4g
连翘5g         赤芍3g       鱼腥草5g     白花蛇舌草5g
前胡4g         瓜壳4g       甘草3g        杠板归3g      
X4付
水煎服,一日一剂,分两次服用。
 
 
二诊:服用上方四剂后咳嗽好转,咽红,听心肺正常。遂于原方加射干3g。服用五剂。
服用完上方五剂后,咳嗽消失,患者痊愈。嘱其应注意防寒保暖。
 
 
按语:此案例的患者外感风寒,导致肺失宣降,肺气上逆,故见咳嗽。风寒化热则可见鼻甲充血,咽红。治法宜疏风清热,宣肺止咳。方中紫苏子、半夏、白芥子辛温解表,降气止咳;射干、杏仁祛风止咳;川贝母清热润肺止咳;赤芍凉血止血;鱼腥草、重楼、蛇舌草清热解毒;金银花、连翘气味芳香,疏散风热,辟秽化浊;前胡、桔梗化痰止咳;黄芩清泻肺热;瓜壳清热宽中利气。杠板归清热解毒止咳。