患者:彭某,男,6岁
初诊:2015.1.19
主诉:咳嗽、鼻塞、流涕3天。
现病史:患儿于3天前上学路上吹冷风后出现有流清涕,家长未予以及时处理,现来我馆求治,现症见咳嗽、鼻塞、流清涕、咽痒、口不干,睡眠欠佳,大便可。查:双肺未闻及明显干湿啰音。咽红,舌红,苔白腻,脉数
中医诊断:感冒
证型:风寒感冒
治法:辛温解表,宣肺散寒
方用:麻黄汤合小柴胡汤加减
柴胡8g 黄芩6g 太子参8g 法半夏6g
桑叶5g 菊花5g 荆芥穗6g 葛根10g
连翘10g 蜜麻黄8g 苦杏仁6g 白芥子8g
厚朴10g 桔梗6g 甘草4g 苍耳子8g
二诊:服上方四剂后偶有咳嗽,无鼻塞、流涕。舌红,苔白腻,脉数。遂用玄麦甘桔饮加减,以清咽利喉。并嘱其防寒保暖,避免反复。
玄参6g 太子参8g 麦冬8g 五味子4g
白术12g 防风6g 法半夏6g 厚朴8g
连翘10g 蒲公英12g 白芥子8g 蝉蜕4g
夏枯草6g 桔梗6g 甘草4g 紫菀8g
按语:该患儿因为外感风寒而出现咳嗽、鼻塞、流涕,其症属“风寒感冒”。初诊用麻黄汤合小柴胡汤加减以辛温解表、宣肺散寒。四剂之后偶有咳嗽,余症消失,遂用玄麦甘桔饮加减以清咽利喉。