初诊日期：2023年10月1日
主诉：尿频、尿急、尿等待，伴小腹不适两月余，加重一周。
现病史：患者自诉近两月来出现尿频、尿急等小便不畅，近一周情况加重。患者以为是结石发作，自寻一处方前来开药。经询问，患者确实有结石病史，现疼痛不明显，也未出现尿血等现象。在跟患者沟通过后，认为其现有症状为前列腺所致，患者认同，便予以中药治疗。患者平素精神疲乏，畏寒怕冷，四肢不温，夜尿2～3次，舌红苔白，脉沉缓而弦。
中医诊断：淋症—气淋、石淋
中医证型：膀胱气化不利伴下焦湿热
治法：温阳化气，清利湿热，化石通淋
方药：五苓散合三金排石汤加减
黄芪30g 桂枝10g 白术10g 泽泻20g
猪苓10g 丹参15g 石韦15g 枳壳15g
鸡内金15g 海金沙10g 金钱草30g 车前草15g
白毛根30g 王不留行15g 六一散2袋
5剂，水煎服，日1剂，分两次温服
二诊：2023年10月23日
患者诉服完上方5剂后诸证大减，因家中有事未前来复诊，欲巩固疗效，今前来复诊。诉近日腰背不适，余证皆可。遂前方加减，去白毛根、六一散；加桑寄生20g、延胡索12g、川楝子6g 、葛根30g。7剂。
2023年11月23日，患者来到门诊告知现身体已无不适，特来感谢。
按：本案患者为一名中老年男性，这个阶段为前列腺问题高发的时间段，所以患者因尿频尿急等不适来按方抓药说是结石引起的，我就断言不是此类现象，便按前列腺予以处方治疗，经过辩证后，认为他主要是膀胱气化不利脾肾气虚兼有下焦湿热所引起的这些症状，故用五苓散加黄芪，助阳化气以行水，考虑他却有结石等情况故结合用三金排石汤加丹参，白茅根，车前草，六一散利尿排石，清利下焦湿热，如此方证合拍，标本兼治，收效显著。