株洲男科舒驰原主任医师治疗肾阴亏虚型阳痿
患者：刘某，男，39岁。
自述：因勃起不坚1年就诊，可勃起并进行性生活，硬度欠佳，伴疲倦乏力，失眠。
刻诊：阴茎外观正常，大便每日1次，小便正常，舌质暗红、苔薄，脉细。
中医诊断为：阳痿
证型：肾阴亏虚型。
治法：滋肾清心，活血化瘀通经。
处方：
淫羊藿20g，巴戟天20g，锁阳20g，甘草泡地龙10g，蜈蚣3条，
酒苁蓉30g，烫水蛭10g，毛冬青30g，益智仁5g，山药30g，
白术10g，丹参30g，合欢花10g，素馨花10g。
处方14剂，水煎，温服。
二诊：述勃起状况同前，眠可，乏力感较前改善，舌淡暗、苔少，脉细弦，仍以上方去合欢花、素馨花，加黄芪15g，蒺藜15g，熟地黄15g。处方14剂，水煎，温服。
三诊：诉自觉勃起硬度较前好转，续服前方10剂。后经电话随访，诉诸症俱消。
按：先天性的肾虚所致的原发阳痿在临床上已较少遇见，导致阳痿的主要病因与饮食不节、作息失常等有关，其病机特点为肝肾亏虚，气滞血瘀。尤其代谢综合征是造成阳痿的主要原因。血液黏稠度过高，气血瘀滞是造成阳痿的主要病机，所以活血化瘀法应贯穿本病治疗始终。针对血瘀，采用丹参、三七活血养血，虫类药如水蛭、地龙、蜈蚣等通经活络，临证多有效验。